近期，一位抖音名為“醫路向前巍子”的網紅博主發布的一段科普視頻引發廣泛關注。他在視頻中講述了一位年輕女博士疑因潔牙感染梅毒的案例，提醒網友洗牙一定要在正規的醫療機構進行。
一時間，諸如紋眉、潔牙、打耳洞等是否會導致梅毒等疾病感染的討論在網絡四起。期間也有一些知名的醫療領域博主發視頻“辟謠”，認為潔牙導致梅毒感染的可能性“幾乎為零”。
↑“醫路向前巍子”發布科普視頻講述女博士疑因潔牙罹患梅毒
潔牙是潔治術的一種，實際是一種醫療行為。但對于實施潔治術前后的流程體系，當前市面上各類口腔醫療機構的操作規范各有不同。紅星新聞記者了解到，鮮有醫療機構要求潔牙顧客提前進行驗血。也有口腔醫院醫生表示，潔牙前原則上必須要進行驗血，且并非任何人都可進行潔牙。
至于潔牙、打耳洞等行為導致梅毒感染的可能性，有皮膚性病科醫生表示：“感染的概率其實很低。”
網紅醫學博主發“科普”視頻
稱“女博士疑因潔牙感染梅毒”
日前，抖音名為“醫路向前巍子”的網紅博主發布了一段“科普”視頻，提醒網友不可為省事圖便宜去不正規的醫療機構洗牙。視頻中，他詳細講述了自己接診過的一位27歲女博士，生活中本來潔身自好，卻疑似因潔牙感染了梅毒。
視頻中，“醫路向前巍子”表示，這名女博士每年都例行體檢，此前一直很健康。直到今年收到了疾控中心的通知，才知道自己感染了梅毒。這位網紅博主解釋稱，梅毒主要通過血液、母嬰、性傳播。追問之下，這名女博士回憶稱自己近期只去洗過牙，而潔牙的機構是一家小診所。根據這名女博士的描述，“醫路向前巍子”在視頻中表示：“我覺得她傳染梅毒就是因為這個洗牙。”
紅星新聞記者看到，截至2月7日，“醫路向前巍子”發布的上述視頻已獲得超124萬點贊，評論數也近17萬。不少網友在評論區表示：“看完視頻后不敢再去潔牙。”
一時激起千層浪。“醫路向前巍子”上述視頻發布后，也引來不少其他網紅醫學大V發布“辟謠”視頻。
其中，認證為“北京安貞醫院心外科主治醫師”的白辰醫生就在近期發布視頻澄清：“因潔牙感染梅毒的可能性非常低。”他指出，在其接觸的梅毒感染者中，也有人認為自己是因為打耳洞、紋眉、洗牙等行為感染梅毒，“但最后大多數感染都因性傳播導致”。
紅星新聞記者發現，“醫路向前巍子”的抖音主頁顯示，其認證的身份為北京大學第一醫院密云醫院急診外科醫師。目前他已發布了1469個視頻，內容涉及中醫科普和急救知識分享等。粉絲數量也超過了2400萬。
紅星新聞記者查詢北京市密云區委宣傳部官網看到，“醫路向前巍子”實際身份是北京大學第一醫院密云醫院急診外科醫生高巍。根據官網介紹，高巍自2008年7月參加工作，曾在密云區第二人民醫院工作七年，2015年調到密云區醫院急診外科，工作之余在2017年創立“醫路向前巍子”自媒體，也是北京電視臺BTV科教健康北京常駐嘉賓。
↑北京市密云區委宣傳部官網截圖
就此，北京密云區委宣傳部一位工作人員也向記者證實，官網中有關高巍醫生的介紹文章與認證為“醫路向前巍子”網名系同一個人。
對于上述視頻內容的客觀真實性，這位工作人員表示，該賬號屬其個人所有，并非發布在區委宣傳部的官方視頻上，所以無法進行內容審核。
紅星新聞記者多次嘗試致電北京大學第一醫院密云醫院，但未能與高巍取得聯系。
視頻中還建議潔牙前應查血
北京多家口腔機構：潔牙前查血并非必選項
按照“醫路向前巍子”視頻中的解釋，諸如紋眉、潔牙、醫美等有創手術的操作事前都應查血，一是為了看凝血功能以及有沒有感染梅毒、艾滋病、乙肝等傳染病。而查這些的目的就是在保護接受手術人群的同時，也保護下一個接診患者。
那么，目前市面上的口腔機構實際操作情況如何？是否會在事前要求顧客驗血？紅星新聞記者致電北京多家口腔機構了解到，潔牙前查血在普通潔牙機構中實際并非必選項。
一家位于北京紫竹橋附近的口腔醫療機構工作人員告訴記者：“一般潔牙前查血是非必選項，但如果顧客需要，我們也可以提供這項服務。”而在咨詢過程中，該工作人員也并未向記者提示可進行潔牙前查血。
而另一家口腔機構則表示，院內并沒有可以驗血的設備，并稱潔牙或做牙齒美白、矯正等沒有必要進行驗血，如果擔心也可以自行到醫院查驗。
↑圖據視覺中國
這些操作是否符合常規？四川口腔醫院種植修復科主治醫師藺難難告訴紅星新聞記者：“并非人人都能接受潔牙治療，原則上無論是潔牙還是種植牙等治療前，病人都必須進行血常規和凝血功能檢查。”
當記者詢問口腔機構是否人人都可進行潔牙時，多個機構的工作人員都告訴記者，潔牙基本適用于所有人群，并沒有提示可能引起其他并發癥和注意事項，即便在女性經期也可進行潔牙等治療，且只需要做到在潔牙后2小時內不進食即可。
對此，藺難難回應稱：“正規醫院一般術前都會詢問患者有無潔牙禁忌癥，并告知其進行術前檢查血常規、凝血四項等。”他解釋稱，如果有凝血功能障礙或者其他血液疾病，潔牙等手術后或致失血過多，此外因潔牙多采用超聲波的方式，諸如佩戴心臟起搏器的群體也不建議潔牙；而如果有傳染病，則會建議患者到專門的傳染病醫院進行潔牙等治療。
“但作為醫生我們也只能告知，是否進行血液檢查則需要患者自愿，我們無法強求。”藺難難說，按照流程，在接受潔牙治療前，患者都需要簽署知情同意書，其中就會向患者表明，有血液疾病患者不可進行潔牙，有口腔急癥、心臟病等患者也會建議不進行洗牙。
牙科醫生：
正規醫療機構正確操作之下，被傳染概率低
對于潔牙是否會感染梅毒等傳染病的問題，多個口腔機構工作人員表示：“正規醫療機構的正確操作之下，被傳染的概率非常低。”
潔牙并非普通清潔或醫美屬性，而是一種醫療行為。根據2018年《衛生部法監司關于對“潔齒”行業如何進行衛生監督的答復》中規定，洗牙又稱潔齒，在牙醫學中的正式名稱為潔治術。洗牙是對牙周疾病的基礎治療，系醫療行為。
在我國，洗牙對操作者、器械也有嚴格要求。根據《醫療機構管理條例》的要求，醫療機構開展洗牙活動，要由具有口腔執業醫師或執業助理醫師資格并經注冊的人員從事，口腔執業助理醫師必須在口腔執業醫師指導下開展。
紅星新聞記者發現，上述多個口腔醫療機構在網上均標注了已完成醫療機構執業許可認證，不少工作人員也表示各自機構的潔牙師有口腔執業醫師資格證。
一名口腔機構工作人員告訴記者，他所在的機構使用的潔牙器械都會及時清潔和更換，一般一位潔牙師一個小時內只接待一位潔牙顧客。而之所以會有潔牙感染傳染病的風險，多是無資質的小機構沒有及時更換、消毒器械導致。
↑四川口腔醫院醫務工作者正在為器械消毒 受訪者供圖
針對潔牙導致梅毒感染的可能性，藺難難也認為：“只要是在正規單位接受治療，有正常的消毒過程，導致傳染的概率幾乎為零。”
“就我們醫院而言，一般中午、晚上工作結束后就會進行至少兩次診室內大消毒，且對患者使用的一次性潔牙器具，也會當著患者的面打開確保未使用，其他器皿也要做到一人一機一套，防止交叉感染。”藺難難表示，嚴格按照消殺程序和器皿使用規范，傳染病感染的概率基本很低。
同時，為了防止醫護發生乙肝等疾病感染，藺難難表示，在進行潔牙等手術時，正規醫院的醫護都必須佩戴防護面罩、手套、口罩、穿著防護服方可進行。
據此，記者查閱發現，貴陽醫學院附屬醫院口腔科醫生王紅平、王文秀此前發表的論文《口腔科潔牙室預防交叉感染的護理對策》中也提到，口腔診室環境消毒、口腔器械消毒滅菌、口腔醫護的自我防護均具有相當必要性。
上述論文中提到，由于口腔是多菌環境，在潔治過程中受超聲震動擊碎牙石、松散牙垢的影響，病人口腔中的微生物、血液、細菌和其他的感染性碎屑會污染室內環境與空氣，而這也是造成口腔科院內感染的重要環節之一。
因此，論文中建議，患者在潔治前可先用1%的洗必泰漱口液含漱一分鐘后，再用1%碘酒消毒牙周，以減少潔治時帶來的氣霧污染。同時，病人所用器械必須是一人一機一套，嚴防交叉感染。作為潔牙工作人員，論文中建議，在操作過程中，也必須加強自我防護。
紋眉、打耳洞、去洗浴中心……
這些行為會感染梅毒嗎？醫生這樣說
除了潔牙外，諸如市場上常見的紋眉、打耳洞等有創行為，是否也有潛在感染梅毒等傳染病的風險？對此，一位不愿具名的三甲醫院皮膚性病科醫生明確：“這些行為如果正常操作，感染的風險都很低。”
該醫生告訴紅星新聞記者，梅毒實際是由蒼白螺旋體引起的性傳播疾病，并非病毒而是一種細菌（梅毒螺旋體），具有厭氧、厭干燥的屬性，離開人體進入空氣后，會很快失去活性。“所以無論是紋眉還是打耳洞，其實都采用的是一次性器具，且都會進行消毒，感染的概率并不是很大。”
對于視頻中所言通過潔牙感染梅毒的情況，上述醫生認為：“如果案例屬實，可能是患者對其經歷有所隱瞞，也可能是暫時還未查出其他被感染的可能。”
該醫生同時提醒，紋眉、打耳洞等行為并非完全沒有傳播的可能。“比如未采用一次性器具或器具已被污染、消毒不到位且前后兩人不間隔進行上述行為，或者手術過程中醫護已經被感染且發生了血液傳播，那也存在感染的風險。”
因此這名醫生也提醒，想要紋眉、打耳洞，應到正規的具有資質的機構來完成項目，不可在“三無場所”實施有創的任何行為。
紅星新聞記者 楊雨奇 吳陽 北京報道
